Rechtsprechung
BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20 |
Volltextveröffentlichungen (12)
- openjur.de
- bundesgerichtshof.de
- rechtsprechung-im-internet.de
§ 203 Abs 2 S 1 VVG, § 203 Abs 5 VVG, § 242 BGB
Private Krankenversicherung: Bereicherungsanspruch des Versicherungsnehmers bei unwirksamer Beitragserhöhung; Anforderungen an die Begründung der Beitragsanpassung; Entreicherung des Versicherers
- IWW
- Wolters Kluwer
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung
- rewis.io
- VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)
VVG § 203 Abs. 2; VVG § 203 Abs. 5
Gesetzliche Anforderungen an die Begründung einer Prämienerhöhung in der privaten Krankenversicherung - rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
- rechtsportal.de
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung
- datenbank.nwb.de
- ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)
Eine Angabe zur Richtung der Abweichung der zukünftig erforderlichen Versicherungsleistungen von den kalkulierten Ausgaben ist nicht erforderlich
Verfahrensgang
- LG Köln, 26.06.2019 - 23 O 396/18
- OLG Köln, 26.05.2020 - 9 U 164/19
- BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20
Papierfundstellen
- NJW-RR 2022, 34
- VersR 2022, 155
Wird zitiert von ... (114) Neu Zitiert selbst (4)
- BGH, 16.12.2020 - IV ZR 294/19
Begründung einer Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung
Auszug aus BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20
b) Das Berufungsgericht geht zu Recht davon aus, dass bei einer Prämienanpassung nach § 203 Abs. 2 VVG erst durch die Mitteilung einer den Anforderungen des § 203 Abs. 5 VVG genügenden Begründung die für die Wirksamkeit der Neufestsetzung der Prämie angeordnete Frist in Lauf gesetzt wird (vgl. Senatsurteile vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, BGHZ 228, 56 Rn. 21 ff.;… vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 66).Wie der Senat nach Erlass des Berufungsurteils mit Urteil vom 16. Dezember 2020 (IV ZR 294/19, VersR 2021, 240) entschieden und im Einzelnen begründet hat, erfordert die Mitteilung der maßgeblichen Gründe für die Neufestsetzung der Prämie nach § 203 Abs. 5 VVG die Angabe der Rechnungsgrundlage, deren nicht nur vorübergehende Veränderung die Neufestsetzung nach § 203 Abs. 2 Satz 1 VVG veranlasst hat.
Er hat auch nicht die Veränderung weiterer Faktoren, welche die Prämienhöhe beeinflusst haben, wie z.B. des Rechnungszinses, anzugeben (Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 aaO Rn. 26).
Nach § 203 Abs. 5 VVG müssen nicht alle Gründe der Beitragserhöhung genannt werden, sondern nur die für die Prämienanpassung entscheidenden Umstände (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, BGHZ 228, 56 Rn. 29).
In diesem Sinne entscheidend ist nur, ob eine Veränderung der erforderlichen gegenüber den kalkulierten Versicherungsleistungen oder Sterbewahrscheinlichkeiten die in § 155 Abs. 3 und 4 Versicherungsaufsichtsgesetz (VAG) oder in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen geregelten Schwellenwerte überschreitet oder nicht (Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 aaO).
Da die Mitteilungspflicht nicht den Zweck hat, dem Versicherungsnehmer eine Plausibilitätskontrolle der Prämienanpassung zu ermöglichen (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 aaO Rn. 36), ist ein Hinweis des Versicherers darauf, in welche Richtung sich die maßgebliche Rechnungsgrundlage verändert hat, auch unter diesem Gesichtspunkt nicht zur Information des Versicherungsnehmers erforderlich.
Wenn eine Mitteilung der Prämienanpassung zunächst ohne eine den Anforderungen des § 203 Abs. 5 VVG genügende Begründung erfolgt, diese aber später nachgeholt wird, wird dadurch die für die Wirksamkeit der Neufestsetzung der Prämie angeordnete Frist in Lauf gesetzt (Senatsurteile vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 42;… vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 66).
Wie der Senat bereits entschieden hat, steht unabhängig davon, ob ein Versicherungsnehmer die streitgegenständlichen Prämienanpassungen auch in materieller Hinsicht angreift, § 242 BGB einer Wahrnehmung seiner Informationsrechte und des daraus folgenden Rückzahlungsanspruchs nicht entgegen (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 44).
aa) Entgegen der Ansicht der Revision kommt im Rahmen der bereicherungsrechtlichen Rückabwicklung eine Anrechnung des genossenen Versicherungsschutzes nicht in Betracht, wenn sich bei einem wirksamen Versicherungsvertrag als Rechtsgrund der erbrachten Leistungen nur eine Prämienerhöhung als unwirksam erweist (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 46).
Zahlungen des Versicherungsnehmers, die ohne wirksame Prämienerhöhung erfolgten, sind nicht nach den für Prämien geltenden Vorschriften zu verwenden (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 51).
Eine Bereicherung ist nicht weggefallen, soweit der Bereicherte seine eigene Verfügung über den empfangenen Vermögensvorteil wieder rückgängig machen kann (Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 52).
Wie der Senat bereits in seinem Urteil vom 16. Dezember 2020 (IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 55) entschieden hat, bildet eine spätere wirksame Prämienanpassung fortan die Rechtsgrundlage für den Prämienanspruch in seiner Gesamthöhe.
Der Anspruch auf Herausgabe der gezogenen Nutzungen ist vielmehr auf die Zeit vor Eintritt der Verzinsungspflicht für die Hauptforderung beschränkt (vgl. Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 58 m.w.N.).
§ 291 BGB als Anspruchsgrundlage für Prozesszinsen greift bei einer Klage, die auf die Feststellung einer Verbindlichkeit gerichtet ist, nicht ein (Senatsurteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 59 m.w.N.).
- BGH, 19.12.2018 - IV ZR 255/17
Zu Prämienanpassungen in der privaten Krankenversicherung
Auszug aus BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20
Allein mit dem vom Kläger erstrebten Leistungsurteil auf Rückzahlung überzahlter Beiträge wäre nicht rechtskräftig festgestellt, dass er zukünftig nicht zur Zahlung des sich aus den streitgegenständlichen Beitragsanpassungen ergebenden Erhöhungsbetrages verpflichtet ist (vgl. Senatsurteil vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 17).Die begehrte Feststellung der Unwirksamkeit der Prämienerhöhung ist eine Vorfrage für den Leistungsantrag und geht entgegen der weiteren Rüge der Revision zugleich über das dort erfasste Rechtsschutzziel des Klägers hinaus; sie ist deshalb - anders als die Revision meint - auch als Zwischenfeststellungsklage im Sinne von § 256 Abs. 2 ZPO zulässig (vgl. Senatsurteil vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 17).
b) Das Berufungsgericht geht zu Recht davon aus, dass bei einer Prämienanpassung nach § 203 Abs. 2 VVG erst durch die Mitteilung einer den Anforderungen des § 203 Abs. 5 VVG genügenden Begründung die für die Wirksamkeit der Neufestsetzung der Prämie angeordnete Frist in Lauf gesetzt wird (…vgl. Senatsurteile vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, BGHZ 228, 56 Rn. 21 ff.; vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 66).
Wenn eine Mitteilung der Prämienanpassung zunächst ohne eine den Anforderungen des § 203 Abs. 5 VVG genügende Begründung erfolgt, diese aber später nachgeholt wird, wird dadurch die für die Wirksamkeit der Neufestsetzung der Prämie angeordnete Frist in Lauf gesetzt (…Senatsurteile vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240 Rn. 42; vom 19. Dezember 2018 - IV ZR 255/17, BGHZ 220, 297 Rn. 66).
- BGH, 27.10.2016 - IX ZR 160/14
Insolvenzanfechtung wegen unentgeltlicher Leistung: Berufung auf Entreicherung …
Auszug aus BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20
Verwendet der Empfänger einer Leistung die Mittel dazu, sich von einer Verbindlichkeit zu befreien, besteht die Bereicherung grundsätzlich fort (vgl. BGH, Urteil vom 27. Oktober 2016 - IX ZR 160/14, WM 2016, 2319 Rn. 16 m.w.N.). - BGH, 23.04.2013 - II ZR 74/12
Lizenzentzug eines Berufsboxers
Auszug aus BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20
Bei der Zwischenfeststellungsklage nach § 256 Abs. 2 ZPO macht die Vorgreiflichkeit das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich (BGH, Urteil vom 23. April 2013 - II ZR 74/12, BGHZ 197, 162 Rn. 29).
- OLG Celle, 13.01.2022 - 8 U 134/21
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in einer privaten Krankenversicherung; …
Diese Vorgreiflichkeit macht das sonst für die Feststellungsklage erforderliche Feststellungsinteresse entbehrlich (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, juris Rn. 19 f., vom 14. April 2021 - IV ZR 36/20, NLPrax 2021, 95, juris Rn. 27 f., vom 10. März 2021 - IV ZR 353/19, VersR 2021, 564, juris Rn. 17 f. …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, BGHZ 228, 56, juris Rn. 19 f.).Die zur Begründung dieser Erhöhung dienenden "Informationen zur Beitragsanpassung zum 01.01.2015" waren Gegenstand des BGH-Urteils vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -.
Die von der Beklagten mitgeteilten Gründe reichen für eine Mitteilung nach § 203 Abs. 5 VVG deshalb nicht aus (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 25 f.).
Insoweit besteht auch keine Mitteilungspflicht des Versicherers (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 29 f.).
Die Unwirksamkeit der Prämienerhöhung ist bis zu dem Zeitpunkt festzustellen, an dem die in der Klageerwiderung nachgeholte ordnungsgemäße Begründung dem Versicherungsnehmer gegenüber wirksam wurde (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 33 und dortiger Tenor zu Ziffer 1).
Denn insoweit findet nicht nur die Festsetzung eines Erhöhungsbetrages, sondern eine vollständige Neufestsetzung statt, für deren Wirksamkeit die Wirksamkeit früherer Prämienerhöhungen unerheblich ist (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 42 …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, aaO Rn. 55).
Dies zugrunde gelegt, war der Kläger insoweit nur bis zum 31. Dezember 2016 nicht zur Zahlung der erhöhten Prämienanteile verpflichtet (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 41 und dortiger Tenor zu Ziffer 2).
Der Versicherungsvertrag als Rechtsgrund der erbrachten Leistungen bestand vielmehr ungeachtet der unwirksamen Prämienerhöhungen fort (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 36 …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, aaO Rn. 46).
Sollte die Beklagte gleichwohl aus den entsprechenden Zahlungen Rückstellungen gebildet haben, kommt es für den Wegfall der Bereicherung darauf an, ob die Beklagte insoweit über eine Möglichkeit zur Rückbuchung oder späteren Verrechnung gegenüber dem Kläger verfügt (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 39 f. …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, aaO Rn. 50 ff.).
Da der Kläger Rechtshängigkeitszinsen auf den Rückzahlungsbetrag (Klageantrag zu 2) beantragt hat, ist die Pflicht der Beklagten zur Nutzungsherausgabe daher nur zeitlich beschränkt festzustellen (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 43 …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, aaO Rn. 58).
Ein Feststellungsanspruch im Hinblick auf die Verzinsung der wie vorstehend herauszugebenden Nutzungen steht dem Kläger nicht zu, weil § 291 BGB in Bezug auf Feststellungsklagen nicht eingreift und ein vorprozessualer Verzugseintritt nicht ersichtlich ist (vgl. BGH, Urteile vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, aaO Rn. 44 …und vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19, aaO Rn. 59).
- KG, 08.02.2022 - 6 U 20/18
Materielle Wirksamkeit von Beitragsanpassungen in der privaten …
Schon wegen dieses formellen Mangels konnten die beiden Prämienerhöhungen zum 01.01.2015 und zum 01.01.2016 zunächst keine Wirkung entfalten (…vergl. BGH 16.12.2020 a.a.O., Rn. 40; BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 27, juris).Diese Mitteilung genügte den Anforderungen des § 203 Abs. 5 VVG, weil sich aus dieser Bezugnahme als Ergebnis der Überprüfung für den konkreten Tarif entnehmen lässt, dass für diesen eine solche Abweichung im Sinne der beschriebenen gesetzlichen Voraussetzungen einer Prämienerhöhung eingetreten ist (so BGH Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, juris Rn. 28 bis 32).
Die genaue gesetzliche Bezeichnung dieser Veränderung ist aus Sicht des Versicherungsnehmers kein entscheidender Umstand für die Prämienanpassung (vergl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 31, juris).
Denn rechtsgrundlos geleistete Prämienanteile können bereicherungsrechtlich der Höhe nach uneingeschränkt zurückgefordert werden (vergl. BGH Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 - 40, juris; BGH…, Urteil vom 17. November 2021 - IV ZR 109/20 -, Rn. 25, juris).
Eine Anrechnung des genossenen Versicherungsschutzes kommt nicht in Betracht (…vergl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O., Rn. 46; BGH…, Urteil vom 17. November 2021 - IV ZR 109/20 -, Rn. 26, juris), weil der Kläger seinerseits den Versicherungsschutz aufgrund eines weiterhin bestehenden wirksamen Versicherungsvertrages nicht ohne Rechtsgrund erlangt hat (…vergl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O., Rn. 46; BGH Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 ff, juris).
Auch steht der Rückgewähr erhaltener Prämienanteile auf Seiten der Beklagten kein Wegfall der Bereicherung i.S.d. § 818 Abs. 3 BGB entgegen, weil die Beklagte mit Prämienanteilen, die sie auch zur Erbringung von Versicherungsleistungen verwendet hat, eigene Verbindlichkeiten aus dem weiterhin wirksamen Versicherungsvertrag erfüllt hat (vergl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35).
Auch eine Verwendung für die Bildung von Rückstellungen führt nicht zur Entreicherung der Beklagten, da Zahlungen des Versicherungsnehmers, die ohne wirksame Prämienerhöhung erfolgten, nicht nach den für Prämien geltenden Vorschriften zu verwenden sind (…vgl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O. Rn. 51 f., ferner BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 - 40, juris).
Nicht entscheidend ist daher hier, dass gerade für die Beitragsanpassung im Tarif A zum 1.1.2012 im Ergebnis nicht von einer formellen Rechtswidrigkeit auszugehen ist (s.o. und. hierzu: BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 32, juris).
Da der Anspruch auf Herausgabe von Nutzungen und der Anspruch auf Prozess- oder Verzugszinsen nicht im selben Zeitraum nebeneinander bestehen, ist der Anspruch auf die Zeit vor Eintritt der Verzinsungspflicht für die Hauptforderung beschränkt (vergl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 43, juris, BGH Urteil vom 16.12.2020 - IV ZR 294/19, Rn. 58 m.w.N.).
Darauf, dass die mit Antrag zu 3.a.) erhobene Feststellungsklage nicht als Anspruchsgrundlage für Prozesszinsen nach § 291 BGB in Betracht kommt (BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 44, juris), kommt es daher nicht mehr an, weil der Verzug bereits zuvor nach § 286 BGB eingetreten war.
- OLG Celle, 15.12.2022 - 8 U 165/22
Voraussetzungen und Reichweite des Auskunftsanspruchs gemäß Art. 15 DS-GVO
Denn auch bei gesunkenen Leistungsausgaben kann es zu einer Schwellenwertüberschreitung kommen mit der Notwendigkeit einer Beitragsanpassung (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 ).Denn auch bei gesunkenen Leistungsausgaben kann es zu einer Schwellenwertüberschreitung kommen mit der Notwendigkeit einer Beitragsanpassung (vgl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 ).
- KG, 08.02.2022 - 6 U 88/18
Materielle Wirksamkeit von Beitragsanpassungen in der privaten …
Denn rechtsgrundlos geleistete Prämienanteile können bereicherungsrechtlich der Höhe nach uneingeschränkt zurückgefordert werden (vergl. BGH Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 - 40, juris; BGH…, Urteil vom 17. November 2021 - IV ZR 109/20 -, Rn. 25, juris).Eine Anrechnung des genossenen Versicherungsschutzes kommt nicht in Betracht (…vergl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O., Rn. 46; BGH…, Urteil vom 17. November 2021 - IV ZR 109/20 -, Rn. 26, juris), weil der Kläger seinerseits den Versicherungsschutz aufgrund eines weiterhin bestehenden wirksamen Versicherungsvertrages nicht ohne Rechtsgrund erlangt hat (…vergl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O., Rn. 46; BGH Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 ff, juris).
Auch steht der Rückgewähr erhaltener Prämienanteile auf Seiten der Beklagten kein Wegfall der Bereicherung i.S.d. § 818 Abs. 3 BGB entgegen, weil die Beklagte mit Prämienanteilen, die sie auch zur Erbringung von Versicherungsleistungen verwendet hat, eigene Verbindlichkeiten aus dem weiterhin wirksamen Versicherungsvertrag erfüllt hat (vergl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35).
Auch eine Verwendung für die Bildung von Rückstellungen führt nicht zur Entreicherung der Beklagten, da Zahlungen des Versicherungsnehmers, die ohne wirksame Prämienerhöhung erfolgten, nicht nach den für Prämien geltenden Vorschriften zu verwenden sind (…vgl. BGH, Urt. v.16.12.2020 a.a.O. Rn. 51 f., ferner BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 35 - 40, juris).
Da der Anspruch auf Herausgabe von Nutzungen und der Anspruch auf Prozess- oder Verzugszinsen nicht im selben Zeitraum nebeneinander bestehen, ist der Anspruch auf die Zeit vor Eintritt der Verzinsungspflicht für die Hauptforderung beschränkt (vergl. BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 43, juris, BGH Urteil vom 16.12.2020 - IV ZR 294/19, Rn. 58 m.w.N.).
Darauf, dass die mit Antrag zu 3.a.) erhobene Feststellungsklage nicht als Anspruchsgrundlage für Prozesszinsen nach § 291 BGB in Betracht kommt (BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 44, juris), kommt es daher nicht mehr an, weil der Verzug bereits zuvor nach § 286 BGB eingetreten war.
- OLG Köln, 13.05.2022 - 20 U 198/21
Auskunftsanspruch Beitragsanpassungen
Der Versicherungsnehmer muss den Mitteilungen aber mit der gebotenen Klarheit entnehmen können, dass eine Veränderung der genannten Rechnungsgrundlagen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat (vgl. BGH, Urteil vom 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20; Urteil vom 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20; BGH, Urteil vom 20.10.2021, Az. IV ZR 148/20; BGH, Urteil vom 17.11.2021, Az. IV ZR 113/20 - jeweils zitiert nach juris). - LG Berlin, 21.12.2021 - 4 O 381/20
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung; …
Der Klageantrag zu 6a (Feststellung der Pflicht zur Herausgabe der Nutzungen) ist aus § 818 Abs. 2 BGB gerechtfertigt, allerdings auf die Zeit vor Eintritt der Verzinsungspflicht für die Hauptforderung beschränkt (BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 43). - OLG Celle, 15.12.2022 - 8 U 46/22 Dagegen muss der Versicherer nicht mitteilen, in welcher Höhe sich diese Rechnungsgrundlage verändert hat ( BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 22, juris; BGH…, Urteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19 -, Rn. 26 ff., juris).
Eine bloße Erläuterung der allgemeinen gesetzlichen und tariflichen Grundlagen reicht nicht aus ( BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 26, juris; OLG Köln…, Urteil vom 07. Juli 2020 - I-9 U 227/19 -, Rn. 35, juris).
Denn für die Prämienerhöhung reicht es aus, dass die Veränderung den in den Versicherungsbedingungen oder im Gesetz festgelegten Schwellenwert über- oder unterschreitet ( BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 30, juris; BGH…, Urteil vom 16. Dezember 2020 - IV ZR 294/19 -, Rn. 29).
Denn die Überprüfung der Prämie wird unabhängig von diesem Umstand ausgelöst, sobald der Schwellenwert überschritten wird ( BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 30, juris).
Soweit - wie von der Beklagten in der Berufungsbegründung zitiert - teilweise vertreten wird, dass es der Angabe, ein Schwellenwert sei überschritten, nicht bedürfe, schließt sich der Senat dem angesichts der eindeutig vom Bundesgerichtshof formulierten Maßstäbe ( BGH…, Urteil vom 31. August 2022 - IV ZR 252/20 -, Rn. 13, juris; BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 26, juris: "... dass eine Veränderung der Rechnungsgrundlage Versicherungsleistungen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat. ") nicht an.
Der Versicherer kann den Zeitpunkt des Wirksamwerdens der Prämienanpassung hingegen zum Nachteil des Versicherungsnehmers nicht selbst bestimmen ( BGH, Urteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20 -, Rn. 33, juris).
- BGH, 22.06.2022 - IV ZR 193/20
Prämienerhöhung in der Privaten Krankenversicherung: Verjährung eines Anspruchs …
Die genaue gesetzliche Bezeichnung dieser Veränderung ist dagegen aus Sicht des Versicherungsnehmers kein entscheidender Umstand für die Prämienanpassung (Senatsurteil vom 20. Oktober 2021 - IV ZR 148/20, VersR 2022, 155 Rn. 31). - LG Nürnberg-Fürth, 28.10.2022 - 11 O 3715/22
Feststellungsinteresse, Versicherungsvertragsgesetz, Vorläufige …
Eine Beitragserhöhung sei auch aufgrund vermeintlich "gesunkener Leistungsausgaben" möglich, vgl. BGH, Urteil vom 20.10.2021 (IV ZR 148/20;… Rn. 29 ff.).Dies lässt sich der Entscheidung des Bundesgerichtshofs vom 20.10.2021 (Az. IV ZR 148/20) zu der dortigen Information zur Beitragsanpassung zum 01.01.2012 entnehmen, die diese Angaben ebenfalls nicht enthalten hat und die für wirksam erachtet wurde.
Auch bei gesunkenen Leistungsangaben kann eine Beitragserhöhung erfolgen, da die Über/Unterschreitung des Schwellenwerts nur ein Anpassungsverfahren in Gang setzt (vgl. OLG Nürnberg, Hinweisbeschluss vom 30.01.2019 - 8 U 1482/19 und OLG Dresden…, Urteil vom 22. Februar 2022 - 4 U 1712/21 -, Rn. 50 - 55, juris, sowie BGH, Urteil vom 20.10.2021 - IV ZR 148/20 Rn. 30 a.E., juris).
Die Überprüfung der Prämie wird unabhängig von diesem Umstand ausgelöst, sobald der Schwellenwert überschritten wird (BGH Urt. v. 20.10.2021 - IV ZR 148/20, BeckRS 2021, 33458 Rn. 30, beck-online).
b) Da bei einer Über- bzw. Unterschreitung des Schwellenwerts das gesetzlich vorgeschriebene Anpassungsverfahren in Gang gesetzt wird, bedarf es auch keiner gesonderten Begründung, wenn eine Beitragserhöhung aufgrund gesunkener Leistungsausgaben erfolgt (vgl. BGH, Urteil vom 20.10.2021 - IV ZR 148/20 Rn. 30 a.E., juris), so dass die Beitragsanpassungen im Tarif 103 zum 01.01.2017, im Tarif 200 zum 01.01.2018 und im Tarif 194 zum 01.01.2019 auch nicht unter diesem Gesichtspunkt unwirksam sind.
- OLG Stuttgart, 18.11.2021 - 7 U 244/21
Private Kranken- und Pflegeversicherung: Verjährungsbeginn eines …
a) Nach der Rechtsprechung des IV. Senats des Bundesgerichtshofs (vgl. Urteile vom 16.12.2020 - IV ZR 294/19 und vom 20.10.2021 - IV ZR 148/20) erfordert die Mitteilung der maßgeblichen Gründe für die Neufestsetzung der Beiträge nach § 203 Abs. 5 VVG die Angabe der Rechnungsgrundlage, deren nicht nur vorübergehende Veränderung die Neufestsetzung nach § 203 Abs. 2 Satz 1 VVG veranlasst hat.Es reicht demnach aus, dass mitgeteilt wird, dass die Ausgaben für Versicherungsleistungen gestiegen waren, während es zur Sicherung des mit § 203 Abs. 5 VVG verfolgten Informationszwecks nicht erforderlich ist, dem Versicherungsnehmer die Rechtsgrundlage des geltenden Schwellenwerts oder die genaue Höhe der Veränderung der Rechnungsgrundlage mitzuteilen (vgl. dazu auch BGH, Urteil vom 20.10.2021 - IV ZR 148/20 Rn. 30).
- OLG Karlsruhe, 17.01.2023 - 12 U 304/21
Prämienanpassung in der privaten Pflegezusatzversicherung auf Grund des Zweiten …
- OLG Stuttgart, 10.03.2022 - 7 U 226/21
Unwirksamkeit der Neufestsetzung des Versicherungsbeitrags in der privaten …
- OLG München, 15.12.2022 - 25 U 7069/21
Beitragsanpassung in der Krankenversicherung - Unzulässigkeit der …
- OLG Karlsruhe, 30.01.2024 - 12 U 122/23
Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung
- OLG Köln, 13.05.2022 - 20 U 295/21
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in einer privaten Krankenversicherung; …
- OLG Dresden, 28.06.2023 - 1 U 167/23
Gerichtliche Überprüfung einer Beitragsanpassung in der privaten …
- OLG Dresden, 05.04.2023 - 1 U 1645/22
Anforderungen an die Begründung einer Prämienerhöhung der privaten …
- OLG Köln, 10.02.2023 - 20 U 355/22
Überprüfung der Vollständigkeit von dem Treuhänder vorgelegten Unterlagen ist …
- OLG Dresden, 17.05.2022 - 4 U 2388/21
1. Eine Regelung in der AVB eines Krankenversicherers, die § 8b Abs. 1 MB/KK …
- OLG Frankfurt, 02.06.2022 - 3 U 142/21
Zur materiellen Unwirksamkeit einer Beitragserhöhung in einem …
- OLG Dresden, 28.08.2023 - 4 U 1107/23
- OLG Zweibrücken, 09.11.2022 - 1 U 55/22
Beitragsanpassung in der privaten Krankenversicherung bei abgesenktem …
- OLG Köln, 02.09.2022 - 20 U 266/21
Prämienanpassung; Schwellenwert; vorgerichtliche Rechtsverfolgungskosten
- OLG Köln, 28.11.2023 - 9 U 23/23
Wirksamkeit von Preiserhöhungen in der privaten Krankenversicherung; …
- BGH, 11.01.2023 - IV ZR 293/20
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung; …
- OLG Brandenburg, 16.06.2023 - 11 U 9/23
Zulässigkeit von Prämienanpassungen in der privaten Krankenversicherung; …
- OLG Saarbrücken, 07.02.2024 - 5 U 28/23
- OLG Nürnberg, 21.11.2022 - 8 U 1621/22
Prämienerhöhung in der privaten Krankenversicherung
- OLG Bamberg, 29.03.2022 - 1 U 484/21
Anforderungen an Beitragserhöhungsverlangen in der Krankenversicherung
- LG Erfurt, 09.03.2023 - 8 O 159/22
Formelle und materielle Wirksamkeit von Prämienanpassungen in der privaten …
- OLG Stuttgart, 10.02.2022 - 7 U 183/21
Private Kranken- und Pflegeversicherung: Wirksamkeit von Prämienerhöhungen
- OLG Brandenburg, 17.05.2023 - 11 U 103/22
Unwirksamkeit der Erhöhung der Beiträge zur privaten Krankenversicherung; …
- OLG Köln, 11.11.2022 - 20 U 296/21
- LG Nürnberg-Fürth, 30.06.2022 - 2 O 6448/20
Klage auf Rückforderung unwirksamer Prämienanpassungen
- OLG Brandenburg, 05.07.2023 - 11 U 88/19
Zulässigkeit der Erhöhung von Beiträgen in der privaten Krankenversicherung; …
- OLG Brandenburg, 04.05.2022 - 11 U 239/21
Wirksamkeit von Beitragsanpassungen einer privaten Krankenversicherung; …
- OLG Nürnberg, 05.06.2023 - 8 U 3284/22
Materielle Einwendungen gegen die Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der …
- OLG Köln, 06.05.2022 - 20 U 149/21
- LG Duisburg, 26.04.2022 - 6 O 320/20
Beitragsanpassung Krankenversicherung Leistungsausgaben Limitierungsgutschrift …
- BGH, 11.01.2023 - IV ZR 3/21
Wirksamkeit von Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung; Nicht den …
- OLG Brandenburg, 08.11.2023 - 11 U 9/22
- OLG Dresden, 03.05.2022 - 4 U 2750/21
Wirksamkeit einer Prämienerhöhung in einer privaten Krankenversicherung Auf die …
- OLG Stuttgart, 31.03.2022 - 7 U 276/21
Wirksamkeit von Prämienerhöhungen in einer privaten Kranken- und …
- LG Hamburg, 19.02.2024 - 337 O 143/23
Zulässigkeit temporärer Limitierungen
- OLG Dresden, 08.03.2022 - 4 U 1692/21
Parallelentscheidung zu OLG Dresden 4 U 1999/21 v. 08.03.2022
- OLG Brandenburg, 29.09.2023 - 11 U 169/22
Wirksamkeit Prämienerhöhung private Krankenversicherung; Rückforderungsanspruch …
- OLG Frankfurt, 17.01.2023 - 18 U 10/22
Private Krankenversicherung: Wirksamkeit von Prämienanpassungen
- LG Nürnberg-Fürth, 20.12.2022 - 2 O 6964/21
Keine Hemmung der Verjährung von Beitragsrückerstattungsansprüchen durch …
- OLG Braunschweig, 08.12.2022 - 8 U 149/21
Berufung des Landkreises Goslar bleibt ohne Erfolg
- LG München I, 01.06.2023 - 12 O 1228/23
Darlegungs- und Beweislast im Streit um die Rechtsmäßigkeit von …
- OLG Saarbrücken, 24.05.2023 - 5 U 61/22
Widerrufsbelehrung ohne Äußerung zu Prämienerstattungspflicht
- OLG Köln, 29.09.2023 - 20 U 262/22
Rechte des Versicherungsnehmers bei einer Beitragserhöhung in der privaten …
- KG, 07.11.2022 - 8 U 157/21
Zustimmung zur Aufnahme in einen Gewerbemietvertrag als weitere Hauptmieterin Im …
- OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22
Anforderungen an die Mitteilung der Rechnungsgrundlagen bei Neufestsetzung der …
- OLG München, 31.03.2022 - 25 U 8992/21
Berufung, Versicherer, Versicherungsnehmer, Nichtzulassung, Unwirksamkeit, …
- OLG Hamburg, 25.02.2022 - 9 U 96/21
Private Krankenversicherung: Verjährung von Rückforderungsansprüchen; Wirksamkeit …
- OLG Brandenburg, 08.11.2023 - 11 U 172/19
- OLG Nürnberg, 18.09.2023 - 8 U 810/23
Materielle Einwendungen gegen die Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der …
- OLG Brandenburg, 05.07.2023 - 11 U 24/23
Zahlungs- und Feststellungsansprüche bezüglich der Beitragsanpassung in der …
- OLG Bamberg, 30.06.2022 - 1 U 399/21
Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der privaten Krankenversicherung
- OLG Brandenburg, 08.11.2023 - 11 U 282/21
- OLG Köln, 21.10.2022 - 20 U 22/22
- LG Duisburg, 15.03.2022 - 6 O 427/20
Beitragsanpassung Prämienanpassung Krankenversicherung
- OLG Dresden, 08.03.2022 - 4 U 1882/21
Wirksamkeit der Prämienanpassung in einer privaten Krankenversicherung; Wert …
- LG Essen, 23.02.2022 - 18 O 204/21
Beitragsanpassung Krankenversicherung
- OLG Karlsruhe, 28.03.2023 - 25 U 348/22
Private Krankenversicherung: Auskunftsanspruch des Versicherungsnehmers über die …
- OLG Celle, 26.01.2023 - 8 U 109/22
- LG Hof, 11.11.2022 - 17 O 18/22
Beitragserhöhungen in der privaten Krankenversicherung
- OLG Naumburg, 11.10.2022 - 1 U 171/21
Private Krankenversicherung: Anspruch des Versicherungsnehmers auf Auskunft über …
- OLG Brandenburg, 08.11.2023 - 11 U 125/18
- OLG Hamm, 30.10.2023 - 6 U 69/22
Wirksamkeit der Erhöhung von Beiträgen in der privaten Krankenversicherung; …
- OLG Zweibrücken, 22.05.2023 - 1 U 218/22
Darlegungsanforderungen beim Bestreiten der Rechtmäßigkeit einer Beitragserhöhung …
- OLG Dresden, 26.10.2023 - 4 U 1070/23
Anforderungen an die Mitteilung einer Beitragsanpassung in der privaten …
- AG Hameln, 16.11.2022 - 32 C 20/21
Private Krankenversicherung; Prämienanpassung; Prämienerhöhung; …
- LG Köln, 18.05.2022 - 20 O 475/21
- OLG Dresden, 23.11.2023 - 4 U 984/23
Beitragserhöhung; Private Krankenversicherung; Begründungsumfang
- OLG Karlsruhe, 17.03.2023 - 25 U 227/22
Auskunft über Höhe auslösender Faktoren bei Beitragsanpassung privater …
- LG Nürnberg-Fürth, 29.09.2022 - 2 O 5971/21
Krankenversicherung, Versicherungsvertrag, Pflegeversicherung, Auskunft, …
- OLG Köln, 01.09.2023 - 20 U 126/22
Beitragsanpassung; Prämienanpassung; Auskunft; Auskunftsanspruch
- LG Stralsund, 25.08.2023 - 6 O 84/22
Unbegründetheit einer Feststellungsklage hinsichtlich der Wirksamkeit von …
- OLG Köln, 29.04.2022 - 20 U 248/21
Wirksamkeit von Beitragsanpassungen in verschiedenen Tarifen in der bei der einer …
- LG Köln, 23.02.2022 - 23 O 463/20
- OLG Stuttgart, 22.02.2022 - 6 U 549/20
Anforderungen an Angaben zum Verzugszinssatz und Vorleistungspflicht bei …
- OLG Brandenburg, 12.07.2023 - 11 U 250/22
Wirksamkeit einer Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung; …
- LG Köln, 01.06.2022 - 20 O 475/21
Ein Bestreiten nur der Vollständigkeit der dem Treuhänder vorgelegten Unterlagen …
- OLG Köln, 04.11.2022 - 20 U 61/22
Anforderungen an die Begründung einer Beitragserhöhung in der privaten …
- OLG Dresden, 06.10.2022 - 4 U 1147/22
1. Eine Divergenz, die die Zulassung der Revision erfordert und einer …
- OLG Dresden, 23.06.2022 - 4 U 687/22
1. Zum notwendigen Begründungsumfang einer Mitteilung über die Beitragserhöhung …
- LG Nürnberg-Fürth, 14.04.2022 - 2 O 6097/20
Beitragsanpassung: Vereinbarung eines niedrigeren auslösenden Faktors
- OLG Stuttgart, 10.03.2022 - 7 U 227/21
Wirksamkeit der Beitragserhöhung in der private Kranken- und Pflegeversicherung; …
- OLG Dresden, 31.03.2023 - 4 U 2605/22
Anforderungen an die Begründung einer Prämienanpassungen der privaten …
- OLG Dresden, 13.03.2023 - 4 U 2605/22
Formularmäßige Vereinbarung eines Prämienanpassungsrechts in der privaten …
- OLG Köln, 27.09.2022 - 9 U 128/21
- OLG Dresden, 11.08.2022 - 4 U 883/22
Prämienerhöhungsverlangen in einer privaten Krankenversicherung Mitteilung der …
- OLG Dresden, 22.02.2022 - 4 U 1711/21
Wirksamkeit einer Beitragserhöhung für eine private Krankenversicherung; …
- OLG Brandenburg, 04.10.2023 - 11 U 62/23
- LG Duisburg, 23.05.2023 - 6 O 281/22
- LG München I, 05.05.2023 - 12 O 4624/22
Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung
- OLG Dresden, 15.09.2022 - 4 U 1147/22
Die Angabe, dass ein vorab festgelegter Schwellenwert überschritten ist, gehört …
- LG Bonn, 01.02.2023 - 41 O 13/22
- LG München I, 05.01.2023 - 41 O 4110/22
Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der privaten Krankenversicherung
- LG Bonn, 30.11.2022 - 41 O 1/22
Beitragsanpassungen in der privaten Krankenversicherung, Bestreiten der …
- OLG Dresden, 14.06.2022 - 4 U 884/22
1. Zum notwendigen Begründungsumfang einer Mitteilung über die Beitragserhöhung …
- OLG Brandenburg, 16.06.2023 - 11 U 23/23
- LG Bonn, 20.01.2023 - 41 O 88/22
Übergabe von technischen Berechnungsgrundlagen, Verschwiegenheitsverpflichtung, …
- OLG Dresden, 20.12.2022 - 4 U 1223/22
Auftrag zur Prozessführung erteilt: Keine Geschäftsgebühr nach Nr. 2300 RVG-VV!
- OLG Brandenburg, 14.12.2022 - 11 U 284/21
Voraussetzungen der Wirksamkeit einer Anpassung der Versicherungsprämien in der …
- LG Duisburg, 12.04.2022 - 6 O 458/20
Beitragsanpassung Feststellungsinteresse Krankenversicherung Prämienanpassung …
- OLG Dresden, 31.03.2023 - 4 U 523/23
Anforderungen an die Begründung einer Beitragsanpassung in der privaten …
- OLG Köln, 21.10.2022 - 20 U 60/22
- OLG Köln, 21.10.2022 - 20 U 3/22
- LG Duisburg, 12.04.2022 - 6 O 383/20
Beitragsanpassung Feststellungsinteresse Krankenversicherung Prämienanpassung …
- LG Bonn, 17.05.2023 - 41 O 173/22
- LG Ulm, 14.01.2022 - 3 O 347/20
Anpassungsmitteilung erfordert keine Angabe einer Schwellenwert-überschreitung